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ヒューマナ保険プランに加入している地元の患者は、損失を被る可能性があります。

Jul 29, 2023

現在、ヒューマナのメディケア アドバンテージ プランを通じて健康保険に加入している人は、バプティスト ヘルス メディカル グループの医師や先進医療の臨床医を受診する際にネットワーク内の保険が適用されます。

雇用主を通じてヒューマナの商業保険プランを受け取っている人々も同様です。

しかし、バプティストとヒューマナが新たな契約に合意しない限り、9月22日以降は状況が変わるだろう。

ルイビルに拠点を置く組織が合意に達しなければ、バプティスト・ヘルス・メディカル・グループはヒューマナのメディケア・アドバンテージおよびコマーシャル・グループのアカウントのネットワーク内プロバイダーではなくなる。

つまり、これらのHumanaプランを持つ多くの患者は、ネットワーク内の医療提供者を別の場所で探す必要があるということだ。 バプティスト・ヘルス・メディカル・グループの医療提供者にかかり続ける場合、より多くの自己負担金を支払わなければならない可能性があります。

一部の患者は、バプテスト医師による治療に対して、ネットワーク内の料金またはネットワーク外のより高い料金でヒューマナ保険の継続補償を受ける資格がある場合がありますが、これらのオプションのいずれかの資格があるかどうかを確認するには、ヒューマナに連絡する必要があります。 。

LPMニュースへの声明の中で、ヒューマナとバプティストは両社とも、バプティスト・ヘルス・メディカル・グループのネットワーク内での地位を維持する合意に達することを望んでいると述べた。

Medical Group には、ケンタッキー州と南インディアナ州の 1,100 人を超える医師と高度な臨床医が含まれています。 プライマリケアからオステオパシー医療まで、幅広い専門分野のサービスを提供しています。

交渉の結果がどうなろうとも、バプティスト社は、すべての病院が引き続きヒューマナとネットワーク内にあると述べた。

サブヘド: 何がこの点に至ったのですか? 次に何が起こるでしょうか?

同社の声明の中でヒューマナは、6月にバプテスト社から、医療システムがヒューマナのメディケア・アドバンテージ会員およびコマーシャル・グループ口座に対するバプティスト・ヘルス・メディカル・グループの現在の契約を終了するつもりであるという通知を受け取ったと述べた。

それ以来、ヒューマナはバプテスト社と交渉を続けていると述べた。

同社は「自分の医療に関する変更は難しい場合があることを理解しており、新たな合意に達することができない場合は、メディケア・アドバンテージおよびコマーシャル・グループのメンバーと協力して、別の医師への移行を支援するつもりだ」と述べた。

バプティスト社の広報部長、キット・フレンラブ・バリー氏は声明で、チームがヒューマナとの新たな合意を獲得するために取り組んでいると述べた。

バリー氏は、ヒューマナが雇用主負担の医療保険プランを段階的に廃止していると指摘した。

「そのために、私たちは移行期間中の商業患者を含むすべてのメディカルグループの患者を対象にヒューマナとの新たな合意に達するために取り組んでいますが、現時点ではメディケア・アドバンテージプランを持つ高齢者を優先しています」と彼女は述べた。

バリー氏はまた、患者への医療に混乱が生じないよう懸命に取り組んでいると述べた。

人々はバプテストのウェブサイトをチェックして、発展状況に関する最新情報を確認できます。 医療システムは、患者が自分の保険がどのような影響を受ける可能性があるかを知るためにヒューマナに直接連絡することを推奨しています。 保険証の裏面に記載されている番号に電話をかけることができます。

Humana は同様に、サポートが必要な場合はカスタマー ケア チームに電話するよう人々に奨励しました。